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抗体也将有可能促进这类疾病治疗领域的发展

返回列表 来源:未知 浏览: 发布日期:2019-12-17 17:58:07【

  第21届国际恶性血液病大会(ICHM)于2017年2月23日-25日在弗罗里达州召开。会上,研究人员报道了轻链型(AL)淀粉样变的新

  来自明尼苏达州的Morie Gertz医学博士表示,新数据表明,卡非佐米和daratumumab可有效减少克隆性浆细胞增生,并且有3种抗体在临床试验中表现出溶解淀粉样沉淀的活性。

  AL淀粉样变性是一种浆细胞异常克隆增生所致疾病,●早期诊断对改善预后非常重要,但有很多患者可检测到意义未明的单克隆丙种球蛋白,★-●△▪️▲□△▽却难以识别出淀粉样变性,因此极易被漏诊或误诊。

  研究已证实,卡非佐米可安全有效地治疗曾接受过治疗的系统性AL淀粉样变,但可能会导致心脏毒性、肺毒性和肾毒性等不良反应,并且可能也会增加N末端B型钠尿肽水平。Gertz博士表示,卡非佐米诱发的心脏毒性可能令人担忧,但该药治疗AL淀粉样变的确表现出较好的安全性,•●临床获益和反应也较为显著。目前,卡非佐米已成为AL淀粉样变潜在的治疗方法。

  Daratumumab是一种可直接杀死骨髓瘤细胞的药物,▲★-●也能够刺激免疫系统对抗肿瘤。迄今为止,FDA批准daratumumab单药或与其他药物联合治疗多发性骨髓瘤。◆▼△▪️▲□△■□病例报道表明,daratumumab可迅速降低淀粉样变的轻链水平,毒性也较小。口▲=○▼目前,研究人员正计划评估daratumumab一线治疗这类疾病的临床活性,很有可能带来显著获益。▲●

  目前正在生产三种抗体用于治疗淀粉样变性。一种抗体是将糖蛋白附加在淀粉样蛋白沉积,初步证据表明了它的临床活性;另一种抗淀粉样蛋白表位抗体在1期试验中表现出无毒性,未发生融合反应,可与淀粉样蛋白沉积结合;第三种抗体攻击淀粉样蛋白的表位,◇•■★▼在II期研究以及正在进行的两项III期研究中均可产生器官反应。幸运飞艇是官方网站吗

  Gertz博士表示,在美国AL淀粉样变的默认治疗药物是硼替佐米,该药在非移植治疗方案中占有主导地位,在多项研究中表现出很高的反应率和很好的反应深度。

  另外,烷化剂联合类固醇也是一种合理的治疗方案,虽然产生的反应率略低于硼替佐米,但毒性也相对较小。▲●…△因此,☆△◆▲■这一方案可用于心脏、肝或肾淀粉样变性的患者。

  Gertz博士总结说,尽早诊断AL型淀粉样变性对预后极其关键,硼替佐米有望被批准治疗这类疾病。另外,卡非佐米和daratumumab也可能是治疗该病的潜在药物,抗体也将有可能促进这类疾病治疗领域的发展。△★▽…◇○▲